رئیسزاده، رئیس سازمان نظام پزشکی کشور در گفتوگو با قدس: علت اجرا نشدن مناسب طرح تحول نظام سلامت کمبود پزشک متخصص است
تاریخ انتشار: ۲۰ بهمن ۱۴۰۱ | کد خبر: ۳۷۰۶۰۷۵۸
به گزارش قدس آنلاین، ماندگاری پزشکان متخصص در مناطق محروم و کمتر توسعهیافته اهمیت بسیاری دارد. به همین دلیل یکی از بستههای خدمتی طرح تحول نظام سلامت، ماندگاری پزشکان عمومی و متخصص در مناطق محروم و کمتر برخوردار تعریف شده تا مردم این مناطق مجبور نشوند برای درمان به تهران و سایر کلانشهرهای کشور مراجعه کنند.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
با اینحال به گفته مسئولان بهداشت و درمان، ماندگاری پزشکان در مناطق محروم از ۲۴درصد به ۱۲درصد کاهش پیدا کرده و آنها تنها هشت سال در این مناطق میمانند. بهرام عین اللهی، وزیر بهداشت میگوید برای حل این مشکل، باید ۳۰درصد پزشکان متخصص در مناطق محروم بهکار گرفته شوند، اینکه چرا پزشکان تمایل چندانی به خدمت در مناطق محروم و کمتر توسعهیافته ندارند و چگونه میتوان آنها را به ماندن در مناطق محروم ترغیب کرد پرسشی است که باید به آن پاسخ گفت.
مشکل از زیرساختهای درمان است
محمد رئیسزاده، رئیس سازمان نظام پزشکی کشور در پاسخ به قدس، اجرا نشدن مناسب طرح تحول نظام سلامت را مهمترین عامل کمبود پزشک متخصص و ماندگاری این قشر در مناطق محروم میداند و میگوید: تا زمانی که نظام ارجاع و پزشک خانواده فراگیر نشود هرچه متخصص و فوقتخصص تربیت کنیم باز هم در مناطق محروم کمبود خواهیم داشت چون تأمین نیازهای درمانی و بهداشتی شهرهای کوچک با جمعیتی مثلاً ۲۰هزار نفر از طریق نیروهای متخصص و فوقتخصص نه عقلانی و نه شدنی است. حتی به فرض استقرار همه تخصصهای موردنظر در شهرهای محروم، کوچک و با جمعیت کم، تعداد مراجعهکنندگان یا بیماران در حدی نیست که بتوان همه تخصصها را در آنجا جمع کرد. از سوی دیگر، وزارت بهداشت جز در زمان طرح نمیتواند به افراد متخصص به صورت ثابت دستمزد پرداخت کند؛ بنابراین چنین کاری نه تنها عاقلانه و اقتصادی نیست بلکه آسیبزا نیز هست، چون منجر به افزایش درمانهای القایی میشود.
وی ادامه داد: بنابراین بهترین راهکار رفع این مشکل آن است که طرح نظام ارجاع و پزشک خانواده را به صورت کامل اجرایی کنیم چون در این صورت بیمار در خط نخست شبکه بهداشت توسط پزشک خانواده ویزیت و اگر نیاز بود برای تشخیص بیشتر به سطح بالاتر ارجاع داده میشود.
رئیس سازمان نظام پزشکی کشور با اشاره به اینکه ماندگاری پایین پزشکان در مناطق محروم تا حد زیادی به زیرساختهای درمان برمیگردد که باید آنها را اصلاح کنیم، میافزاید: با وجود این، در حال حاضر بیماران مناطق محروم و کمتر توسعهیافته را با نیروهای طرحی و نیروهای بومی زیرپوشش قرار میدهیم؛ یعنی سالانه ۳هزارو۶۰۰ نیروی متخصص و طرحی را برای خدمت در این مناطق توزیع میکنیم که آمار نسبتاً خوبی است.
رئیس زاده بیان کرد: جدا از این، بخشی از کار را هم نیروهای بومی به عهده دارند، یعنی در ۱۰سال اخیر درصد قابل توجهی از ظرفیت پذیرش رشتههای علوم پزشکی به نیروهای بومی هر منطقه اختصاص یافته است. در واقع افراد برای تحصیلات تکمیلی در رشتههای علوم پزشکی پذیرفته میشوند به شرط اینکه فقط در منطقه خود خدمت کنند. قطعاً با اجرای طرح بومیگزینی در رشته پزشکی بخش قابل توجهی از مشکل کمبود پزشک متخصص در مناطق محروم حل میشود؛ اما باید توجه داشته باشیم تا رسیدن دانشآموختگان پزشکی عمومی به سطح تخصص باید کمی منتظر بمانیم.
نظام پزشکی مخالف افزایش ظرفیت پذیرش نیست
رئیس زاده با تأکید بر اینکه سازمان متبوعش به هیچ عنوان با افزایش ظرفیت پذیرش رشتههای پزشکی مخالف نیست، تصریح میکند: اما افزایش ظرفیت پذیرش باید همراه رعایت استانداردهای کیفیت آموزش پزشکی باشد و نباید در هیچ یک از استانداردهای آموزشی در حوزه سلامت کوتاه بیاییم چون چنین کاری به کیفیت آموزش پزشکی ایران که در دنیا جایگاه قابل قبولی دارد و همچنین به حوزه سلامت ما آسیب میزند.
وی در همین زمینه میافزاید: دولت و مجلس نباید هر مخالفتی با افزایش ظرفیت پذیرش در رشتههای علوم پزشکی را به تعارض منافع ربط دهند؛ چون ما هم دلسوز مردم هستیم و نمیخواهیم کیفیت پزشکی ایران اُفت کند؛ اما اگر معنای منفعت، حفظ و ارتقای کیفیت و اعتبار پزشکی ایران است؛ ما بهدنبال تعارض منافع هستیم.
رئیس سازمان نظام پزشکی افزایش ظرفیت پذیرش دانشجو در رشتههای پزشکی را راهکار حل مشکل کمبود پزشک بهویژه پزشک متخصص در مناطق محروم و کمتر برخوردار نمیداند و میگوید: اگر افزایش ظرفیت، بدون بومیگزینی و اصلاح زیرساختها انجام شود باز هم پزشک در منطقه محروم نمیماند؛ یعنی در این حالت، افزایش ظرفیت موجب نمیشود سرریز پزشکان راهی مناطق محروم شوند. بنابراین باید علاوه بر اجرای طرح نظام ارجاع و پزشک خانواده، اصلاح زیرساختها، بومیگزینی پزشکان و بسته پیشنهادی ماندگاری را هم در دستور کار قرار دهیم.
وی در خصوص انتخابی شدن حضور و ماندگاری پزشکان در مناطق محروم میگوید: بهطورقطع این راهکار خوبی است و ما هم دوست داریم پزشکان با میل خود به مناطق محروم بروند و در آنجا خدمت کنند؛ اما باید حداقلهای ماندگاری در مناطق محروم تعریف شود چون تعداد جمعیت در مناطق محروم کمتر بوده و به همین دلیل مراجعات به پزشکان اندک است.
رئیس سازمان نظام پزشکی کشور خاطرنشان کرد: بنابراین دولت باید زحمات پزشکان را جبران کند، چون آنها خودشان را با پزشکان شهرهای بزرگ و مراجعات بیشتر بیماران مقایسه میکنند. پس اگر میخواهیم ماندن پزشکان در مناطق محروم را به انتخاب خود آنها بگذاریم باید مشوقهایی مثل بخشش مالیاتی، تسهیلات بانکی برای تأمین مسکن، صدور آسان مجوز مطب و غیره برایشان در نظر بگیریم.
رویکردهای سلبی راهگشا نیست
علی سالاریان، معاون فنی و نظارت سازمان نظام پزشکی کشور هم میگوید: در سالهای اخیر زمان ماندگاری پزشکان در مناطق محروم کمتر شده که دلیل آن به پایین بودن حقوق و مزایا و کاهش قدرت خرید پزشکان به نسبت ۱۰سال پیش، برابر بودن تعرفه پزشکی مناطق محروم با سایر مناطق، تعداد ناکافی بیماران، کمبود امکانات و تجهیزات پزشکی و آموزشی، پیشرفت شغلی کم در مناطق محروم و غیره برمیگردد.
وی بیان کرد: از این رو مسئولان اگر میخواهند شاهد ماندگاری بیشتر پزشکان در مناطق محروم باشند باید مزایای بیشتری برای آنان در نظر بگیرند، مثلاً ضمن افزایش میزان حقوق و مزایای آنان، درصد مالیاتشان را کاهش دهند، همچنین امکانات رفاهی و پایهای برای جامعه پزشکی فراهم کنند و غیره.
معاون فنی و نظارت سازمان نظام پزشکی کشور سپس به راهکار افزایش مبلغ خرید تعهد خدمت برای رفع مشکل کمبود پزشک مناطق محروم میپردازد و میگوید: رویکردهای سلبی نمیتوانند راهگشا باشند. اینکه بخواهیم یک نفر را با تعهدات مالی و قید و بند و اجبار در یک منطقه نگهداریم هم دور از عدالت است و هم دور از منطق، چون آن شخص نمیتواند با انگیزه به کارش ادامه دهد. بنابراین به جای نگاه سلبی باید نگاه ایجابی حاکم باشد تا فرد با علاقه و انگیزه بالا به ارائه خدمت بپردازد.
خبرنگار: محمود مصدق
منبع: قدس آنلاین
کلیدواژه: رئیس سازمان نظام پزشکی کشور پزشکان در مناطق محروم مناطق محروم و کمتر متخصص در مناطق محروم افزایش ظرفیت پذیرش ماندگاری پزشکان پزشک خانواده زیرساخت ها پزشک متخصص کمبود پزشک رئیس زاده
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.qudsonline.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «قدس آنلاین» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۷۰۶۰۷۵۸ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
رشد تعرفه های پزشکی نسبت به قیمت تمام شده خدمات عقب است
به گزارش خبرگزاری مهر، نخستین جلسه شورای هماهنگی نظام پزشکی استان ها با حضور رئیس کل سازمان نظام پزشکی، معاونین و برخی از مدیران این سازمان و نیز با دعوت ۳۰ تن از روسای شورای هماهنگی نظام پزشکی استان ها، روسا و هیات رئیسه مجمع عمومی و شورای عالی نظام پزشکی به صورت مجازی برگزارشد.
در این جلسه، مطالب مهمی در خصوص تعرفه های پزشکی و ادامه رایزنی ها درباره مباحث قضایی از جمله حبس زدایی از پزشکان مطرح شد.
اعضای مدعو در این جلسه همچنین نگرانی ها و دغدغه های خودشان را در موضوع تشدید مالیات و رفع ابهامات الزام به عقد قرارداد با بیمه ها مطرح کردند و خواستار پیگیری از طریق شکایات به دیوان عدالت مبنی بر قوانین موجود که به ضرر جامعه پزشکی است، شدند.
در ادامه، محمد رئیس زاده رئیس کل سازمان نظام پزشکی ایران، با بیان اینکه رشد جزء حرفه ای تعرفه های پزشکی در مقایسه با سایر اجزاء تعرفه همیشه مورد غفلت واقع شده بود، گفت: امسال شاهد افزایش ۴۵ درصدی جزء حرفه ای بودیم که میزان افزایش این جز کم سابقه است یعنی جزء حرفه ای که میانگین رشد آن در ۱۴ سال اخیر ۹ و ۶ دهم درصد بود، تقریباً ۵ برابر میانگین رشد سالهای اخیر، یعنی ۴۵ درصد رشد کرده است.
وی افزود: با این حال رشد تعرفه های پزشکی نسبت به قیمت تمام شده خدمات عقب است و جداول موجود نشان می دهد دستاوردها و رایزنی های انجام شده در شورای عالی بیمه نسبت به دوره های قبل قابل قبول تر بوده است.
رئیس زاده با اشاره به فعالیت کارگروه اقتصاد سلامت با اولویت مالیات، عوارض و تعرفه ها عنوان کرد: این کارگروه بلافاصله پس از اعلام تعرفه های پزشکی در ۲۶ فروردین ۱۴۰۳ تشکیل جلسه داد که پیگیری های این کارگروه در اعلام زمان تعرفه های پزشکی نیز قابل توجه است.
وی با اشاره به بازه زمانی ابلاغ تعرفه های پزشکی در سه سال اخیر نیز گفت: تعرفه های پزشکی در سال ۱۴۰۱ در ۱۲ اردیبهشت، سال ۱۴۰۲ در ۲۹ فروردین و سال جاری ۲۶ فروردین ابلاغ شد که نشان می دهد تعرفه های پزشکی با حداقل تاخیر زمانی از آغاز سال ابلاغ شد.
رئیس کل سازمان نظام پزشکی ایران در ادامه به پیگیری مباحث قضایی اعضای سازمان نظام پزشکی و تلاش های سازمان در حبس زدایی برای جامعه پزشکان اشاره کرد و افزود: برخی مباحث تعزیرات و بازرسی در جلسه ای با رئیس سازمان بازرسی کل کشور مطرح شد و پس از بیان مسائل مربوط به مشکلات تعرفه ای، مقرر شد جلسه ای پیرامون حل مشکلات و بیان نقطه نظرها تشکیل شود.
وی درباره مسائل اخیر مربوط به جامعه پزشکی نیز اظهار داشت: سازمان نظام پزشکی از حداکثر ظرفیت خود برای حل مشکلات اعضای سازمان استفاده می کند و معاونت های مختلف سازمان، شورای عالی، هیات رییسه شورای عالی نظام پزشکی و هیات رییسه مجمع در شهرستان ها که بدون چشم داشت وقت می گذارند و کارهای مثبت و ارزشمندی هم انجام شده است. از جمله آنکه در حوزه آموزش، تقریباً یک روز در میان برنامه بازآموزی برگزار شده و نزدیک به ۲۳۶ برنامه در سال گذشته برگزار شده است که همه اینها زحمات دوستان است که در سراسر کشور انجام میدهند.
رئیس زاده در ادامه ارائه گزارش عملکرد سازمان نظام پزشکی به ایمن سازی ساختمان نظام پزشکی کل اشاره کرد و درباره برخی از این جزئیات گفت: تعویض آسانسورهای ساختمان و تعمیرات در جهت ایمنی ساختمان نظام پزشکی کل بوده و همکاران ما در تعطیلات نوروز به منظور تسهیل پایان کار و مباحث مربوط به مالیات ساختمان شبانه روز تلاش کردند.
وی همچنین با اشاره به راه اندازی سامانه الکترونیک قضایی در معاونت انتظامی و هیات های انتظامی نظام پزشکی، اظهار داشت: راه اندازی سامانه جامع انتظامی تنها مراجعات حضوری اعضای جامعه پزشکی و مردم را پس از ثبت شکایت کاهش خواهد داد و تغییری در فرایند شروع ثبت شکایات رخ نداده و فقط اطلاع رسانی ها به شکل الکترونیک اعلام خواهد شد.
کد خبر 6093700 حبیب احسنی پور